【#韓國觀察自白書/🇹🇼台灣防疫措施給韓國的借鏡🇰🇷】
海螺各位辣妹,一個禮拜又過去了,截至目前,韓國的確診人數上升至6,767人,其中75%為大邱區域,因武漢肺炎死亡的人數,也正式地在本週超越2015年,因Mers而病逝的38人,來到了44名。
比較大的事件,中文媒體都有報導了,我這裡就不再贅述(尤其韓半島新聞平台 a.k.a 辣的楊虔豪記者強勢回歸);
只先就這陣子每天在instagram story上簡短分享(但超多則)的韓國疫情狀態觀察,重新整理出幾個議題依序分享,希望各位能有更多參考的資料:
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首先是:韓國對於台灣政府在防疫措施層面的借鏡
韓國政府在3/5宣布了口罩實名購買制與分流規則,所參考的,就是台灣在一個月前(2/6)即執行的方式(台灣初期是用身分證字號單雙數,韓國則是以西元出生年末數分流),購買時同樣須出示身份證件登記於健保系統,每人每週限額兩個,但父母無法替未成年子女代買。
而隨著台灣口罩實名制上線的:即時口罩查詢系統,也同樣被許多韓國媒體提出來討論,內容除了訪問在台韓國人使用App的心得、台灣口罩供給增加的狀況,也報導了行政院政務委員唐鳳,以創新科技與政府開放資料,協助防疫的過程。
保守派媒體朝鮮日報在先前的報導與社論中,也有許多篇幅提及:「羨慕台灣的理由」,內容包括許多成功控制疫情的元素:蔡英文政府在疫情爆發初期時,就果斷地依序封鎖中國與港澳邊防、1/24即宣布口罩禁止出口規定、不遵守居家隔離而遭重罰百萬的案例、行政院長蘇貞昌講:先自救再救人,就連衛福部部長兼疫情中心指揮官陳時中,在媒體記者前落淚的畫面,以及他的各項防疫判斷都列於其中。
文章中,還以實際的政權支持率作為例證,列出總統蔡英文的支持率從去年底的49.3%,提升至目前的68.5%,其中在「是否相信政府能防止病毒擴散」的民調之中,有85.6%表示正面態度。
相關社論中也有提及:「與韓國和日本相比,台灣只是一個小國,國家雖小,但聲音卻非常大。」
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只不過,有個地方想要告訴各位辣妹,韓國的新聞媒體除了三大電視台和JTBC,平面媒體許多也各有自己支持的黨派與立場,保守派媒體之中,最大的就是歷史最悠久的朝鮮日報,之所以會大幅報導台灣政府的防疫政策,用意也是在於批判文在寅對於疫情的反應不及,以及藉此批評他過於親中的立場(以蔡英文為封面的週刊朝鮮也是)。
就我自己的觀察,發現同溫層所轉貼的韓國翻譯新聞,大部分來源都是偏向韓國保守派所撰寫的(因為其中談到台灣的議題比較容易引起大家的共鳴,even是本來對韓國沒有太多關心的人也會轉貼,因為台灣人看了會開心)。
大家會介意中天電視台,但卻不太了解,其實這些媒體在某種程度上,也類似是韓國的中天和中時,只是他們立場是反共(這比喻沒有很恰當哦,只是幫助大家理解一點點相對的角度立場差別)。
政治實在是個很複雜又龐大的議題,我自己也一直在邊看邊學習研究,只是,我們在開心且給予台灣政府鼓勵之後,若未能從多方、各角度去了解國外的狀況,似乎還是不太適合以一個外國人的身份對他國政權擅下定論。
例如,有個我一直無法同意的,對於文在寅的台式稱號:「韓國馬英九」,在我看來,這就是一個把文化歷史發展與政治環境背景都去脈絡化的定論(想到黃大謙的影片),一個總統與政黨,其背後牽扯的問題非常多,但若只單用這個名詞來形容或cover一切,不僅是你自己,其他觀者亦很容易會先入為主地陷入我們自己原先所理解的範圍,卻忽略了其他更重要的核心元素。
For your information,文在寅所屬的共同民主黨/執政黨,核心意識是自由主義,屬中間偏進步派的政黨,親中親北韓+反日,大家可不要因為親中立場,就以為他們跟台灣相對的政黨中國國民黨一樣是保守派(有幾個辣妹私訊我這題,一併補充於此)。
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不知道為什麼又走偏到這邊,anyway,這陣子相關的議題,實在有너무多值得討論的地方,而我本人的網路專欄,預計也在下週就會正式上線了(屆時請各位一起來見證一個旅遊部落客走偏的過程)。
我不是新聞專業出身,只是一個和韓國文化關聯較緊密的強迫症辣妹兼韓媳,我的一點點小觀察和不專業書寫,提供給關心韓國的大家有些參考,或許嚴肅了些,也沒有其他旅遊部落客的必去必吃打卡文那麼有趣,但若能藉此多接收和了解一點韓國不同層面的事情,似乎還是比一直在那邊「韓國加油」來得有意義。
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剛剛又有人半夜私訊我,
而且問了一個很多人問過的問題。
本來我一向對於這種沒禮貌沒時間觀念的私訊都是採取無視大法啦。
但今天一整天迎接了很多新生兒的出生,雖然很累,但也讓我整天心情很不錯。
所以找出了舊文重發。
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#我是麻醉專科醫師
#再叫我麻醉師的我選擇通通無視你(怒)
讀者留言,這問題被私訊問了好幾百次,回覆到板上讓大家一起看好了,不然我還不知道要回多少次私訊XD.
今天的文章偏專業,不太有趣,大家見諒。
#我也是偶爾會專業一點
#不能只會說幹話而已
我們今天來談談這個好了。
看過電影《#索命麻醉》嗎?
想像一下,你躺在手術檯上全身都不能動,但是意識卻保持清醒,看著醫生一刀一刀把自己剖開。
『哦哦哦哦哦,好痛!』
不對,你被麻醉了,#連喊痛都做不到!
相信大家一定有疑問,電影裡演的是真的嗎?
邱醫師負責任的告訴你們,這是真的!電影裡演的劇情,現實生活中是真的有可能會發生的。
曾經去台東偏鄉支援的時候,遇過一個阿婆,糖尿病足來開清創手術。
阿婆是個老菸槍,所以肺不太好,因此我選擇使用半身麻醉,只麻下半身,讓她維持自主呼吸。
一般來說,半身麻醉是從脊椎打針,只麻下半身而已,病人上半身是清醒的,會講話也會自己呼吸。
但阿婆很緊張,術前一直在擔心碎碎念,北漂的小孫子還沒回來,會不會手術開完就天人永隔,見不到最後一面。
我不忍心她一直緊張(X)
骨科醫師受不了阿婆碎念(O)
所以骨科醫師要求我除了半身麻醉,打點藥物讓阿婆睡一下好不好?
所以我給了一些鎮靜的藥物,想說讓阿婆放鬆舒眠一下。
#誰知道阿婆身分證字號是V開頭
#誰知道阿婆喜歡喝小米酒
所以給了一般劑量,我預期藥物能撐20分鐘。。。
結果阿婆才安靜了10分鐘,突然眼睛睜開大喊,『#我的子孫們有都來嗎?』
嚇了所有人一跳,害我差點大聲回答她『屋喔~』
後來,長期去偏鄉行醫,才體認到一件事。。。
#身分證字號V開頭的都需要加重劑量
還好,那天阿婆本來就是麻半身麻醉,下半身本來就不會痛,讓她睡一下只是為了放鬆,就算醒過來也只是繼續嘮叨而已!
如果是全身麻醉術中清醒就很糟糕了!
(詳情看下面專業 詳細解釋)
====以下專業分隔線====
《Anesthetic awareness》指的是麻醉中發生意識清醒的情形。
這是一種全身麻醉下罕見但非常可怕的意外事件。
通常是因為給的麻醉藥物不夠多,或是患者本身對於麻醉藥物有抗性造成的。
要了解這個可怕的併發症,首先要從什麼是麻醉說起!
#麻,就是不痛。要給予病人適當的止痛藥物。(讓病人不痛)
#醉,就是不醒。要給予病人足量的鎮靜藥物。(讓病人睡著)
再加上 #肌肉鬆弛劑, 讓病人不動。
【不痛、不醒、不動,就是全身麻醉】
會產生很多誤解,其實是中英文翻譯的差別。
◎局部麻醉藥物,阻斷周邊神經的痛覺,比如說拔牙用的局部麻醉藥。 #不痛
◎嗎啡類的「止痛」藥 #不痛
◎牛奶針之類的「鎮靜藥」 #不醒
◎吸入性的氣體麻醉藥 #不醒
◎長效或短效的肌肉鬆弛劑 #不動
這些東西,其實都是完全不同的藥物,用英文來看完全不會搞混。
但中文環境之下,常常都被稱呼為麻醉藥。
不要不管什麼情形都說是麻藥過敏
不要不管什麼情形都說是麻藥沒作用
其實完全是要分開來看的!
以下來自是好友 吳紹群 麻醉專科醫師 的專業回覆
『有高血壓(尤其是沒在量或自認為沒有的,但其實住院或等侯室量都很高的那種),心臟病,糖尿病或腎臟病或自體免疫疾病(如洗腎病患,腎功能不佳,類固醇)等等,導致血管硬化,心臟收縮/舒張機能很不好。
肩膀手術又因為採垂直坐著的姿勢(重力關係,水往低處流,血積在下半身回不了心臟,故坐姿是手術中低血壓發生率的第一名),妳婆婆應該是麻醉前血壓超級高,但坐起來後血壓狂洩不止,低到保命要緊,故麻藥無法上到足夠無意識劑量(保命,保血壓比其它還重要)。
這個要三方配合,只是低廉健保環境下有其難度...(自費市場可能有較好的品質,但萬惡健保省錢第一絕難有好的品質)
1.病人開始認真好好開始量/吃藥/控制血壓
2.麻醉可建議自費麻醉度監測,適當給水,下肢抬高,適量血管收縮劑...(這是我們的專業)
3.外科,考慮改採坐高45度即可,不要垂直90度坐。姿勢變換要慢慢來(不要下一秒立馬就從平躺變坐著)』
我幫忙懶人包白話文一下好了
【發生麻醉中清醒的原因,通常就是 #不醒 的藥物劑量或濃度不夠的原因造成的。】
【因為很多的麻醉藥物都會造成病人血壓下降,在病人有高血壓控制不良或是沒有控制的狀態下,沒有辦法給予太多 #不醒 的藥物,否則血壓太低會中風。】
【如果沒有給予 #不動 的肌肉鬆弛劑,病人醒來還會亂動會有反應,麻醉醫師就能適時的趕快追加麻醉藥物,但很多手術是必須給予肌肉鬆弛劑的,所以萬一因為病人血壓下降,有可能就必須調低麻醉藥物的深度,而這種情形下就有可能會造成術中清醒了】
【預防方法:好好控制血壓,使用監測麻醉深度的監測儀(但機器和耗材都不便宜,病人須自費)】
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答案是Identity card,然後每張身分證上都有一組身分證字號,在美國這組身分證字號就是社會安全碼,英文寫成Social Security numbers,臺灣也有人把身分證字號英文 ... ... <看更多>