比起桌球,羽球在台灣算是滿普及的常民運動,一隻普通球拍大約百元上下,找個空地,約個伴,無雨風小,便可開打,單打也好,雙打都可,球技好壞倒是其次,往往打幾個回合,就能達到流汗健身的目的。
我對羽球又愛又懼,剛開始不敢再玩雙打,後來連單打都怕怕的,起因於兩次意外。第一次是高中體育課時,跟幾位同學玩起雙打,其中某回合對手揮拍後,球落到我身後的二樓看台,隊友上樓撿球,我們拿另一顆球繼續玩。對手的球再次擊發到我後方,我準備轉身回擊,沒料到,隊友竟已回到場中,她順勢拿起球拍往我臉上直落,我的眼鏡頓時碎裂,玻璃刺入眼中,我嚇得往後跌倒,耳邊傳來站在後方的體育老師大吼:不要閉眼睛。
接著,等不及救護車開來,教官飛車將我送往距離鳳中最近的國軍802醫院掛急診。從操場到醫院,一路陪著我的除了教官,就是打傷我的同學,我感覺到她的手一直在發抖,尤其是當醫師請她協助,把杯子盡量貼近我臉頰,好讓沖洗眼睛的水不至於流到我身上,她的手抖得更厲害。我很想安慰她,但不知該說甚麼,勉強擠出一句玩笑話:「嘿,我不知道會不會變成獨眼龍」,結果惹得她更想掉淚。
經過洗眼程序,醫師開始問診:「妳這個案例以前也發生過,對手是不是很強,球直接擊碎眼鏡齁?」我搖搖頭說:「是我以為後面沒人,想救球,轉身就被球拍砸中」,醫師的眼神瞥向我同學,我趕緊說:「但我有努力不閉上眼睛啦」幸好老天眷顧,玻璃碎片只輕微劃傷角膜,臉頰也有幾處割傷,醫師開了眼藥水,就讓我回家休息。
那次的運動傷害造成了後遺症,受傷的右眼較左眼更容易感到乾澀疲倦。之後,我不再跟人雙打,也有一段時間不敢玩羽球。好不容易克服心理恐懼,再度和同學玩起單打,但有次對方一個失手,球拍直接朝我飛來,我蹲下躲過。自此我對單打也感到怕怕的,不是擔心強襲球,而是憂懼不長眼的球拍會再次飛來。
羽球在我心中,曾一度等同於致命武器(凶器),近幾年也很少機會下場打球。不過,對羽球的熱愛仍在,時不時也會關注一下小戴征戰的表現。這場奧運羽球女子單打決賽,獎牌已是囊中之物,差別是或金或銀,而背負著國人的期待,小戴這次面臨的壓力一定超大,沒有人會比她更想奪下金牌。此刻再多的打氣安慰,可能都難以彌補她的失落感。但我相信經此一役的淬鍊,小戴以後一定會更強大的。
奧運殿堂不同於職業賽,不只比個人成績、獎金多寡,包括場上的抗壓力、事前的情蒐、臨場的戰術調整,展現球技之餘,也要靠點運氣,這樣複合式的對戰過程,稍一不慎,就可能落敗。就如麟洋配昨日賽後所說,我們對於後勤戰力的重視,一定要再提升。
對國人來說,選手們精采的表現,讓世界看到台灣選手的水準已經突破過去的框架或限制,能在更多的運動項目與體育強國一較高下,台灣之光,不再是一顆星,而是兩顆、三顆、四顆、……許多顆新星綻放光芒。這些年輕選手不僅是台灣的希望,更是我們的驕傲。
謝謝小戴,謝謝所有為國出征的選手們,你們拚戰不懈的運動家精神,讓守在電視機前的國人嘶吼加油,心跳加速,能讓大夥如此齊心、立場一致的,全台灣大概只有你們能辦到。
#不甘的淚水會讓人成長
#不捨的淚水會激發堅強
#能出戰奧運的選手都很強
睛采眼藥水 在 歐霸麻的歐北生活 Facebook 的最佳貼文
我沒有瞎,我回來了❤️ D-Day
#近視雷射紀錄
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現在的眼睛感覺是「看著朦朧美的世界」,
目前視力恢復了八成,
看遠的都看得到也沒有散光、炫光或畏光,
看近的有點像點完散瞳劑感有眼糊需要對焦,
然後整體視覺多了一層美肌感,
眼前的大家、環境都充滿的迷霧美。
#衛教單上說這是正常現象
#完全視力恢復需要數天或數週
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手術過程:緊張感100、疼痛感0😂
9點到眼科報到後是重新檢查視力,
我以為上週六才檢測做過今兒個報到後就要去雷射,
沒想到為了手術精確今天再重新測一遍。
#檢測的一個半小時過程超緊張
#我的諮詢師問我會緊張嗎?
#我說會啊我全家都緊張我等下就失明回去了
#哈哈哈哈哈哈他說不可能啦有的話早就上新聞了
檢測完的時間來到10:30接著就被帶進去手術室準備,
諮詢師全程陪同的協助我更換手術衣、戴頭罩、更換拖鞋,
然後再帶我到準備室做最後手術流程說明,
將我的緊張不安感減到最低,真心感謝❤️
進到手術室後的過程是這樣的,
以下是我手術前拿掉眼鏡的印象紀錄。
🔹 散光紀錄:醫生說我散光重要先做紀錄
1. 躺上手術檯點眼睛麻藥藥水
2. 等待麻藥藥效及等醫生(這時候我竟然躺著躺著快睡著了)
3. 醫生放入撐眼器做紀錄
4. 完成紀錄取出撐眼器換到手術室
🔸 雷射手術:很像進入電影裡的未來科技
1. 躺上雷射機台(機台長得有點像核磁共振那樣一個大圈)
2. 點上麻藥藥水
3. 醫生放入撐眼器
4. 開始前提醒手術中注視關注點
5. 醫生隨著操作儀器過程會邊提醒注意跟說明進度(醫生非常溫柔)
6. 雷射光不是超強光是一個眼睛可接受的綠點點光
7. 當光點漸漸模糊到不見時我的眼睛也看到一片白(這時候腦中跑馬燈又開始想是不是瞎了)
8. 機台會說著未來科技電影裡的語調“ xxx off”表示結束
9. 機器雷射時間真的只有23秒(我一直在默默數什麼時候結束)
10. 醫生這時候開始將那個白色霧膜取出,過程不會痛只有感覺視力前方的霧膜在移動
11. 視力漸漸慢慢地沒有霧膜看見顏色、形體
雷射手術過程我非常緊張我一直左手拉右手,
不是因為怕痛是因為我怕我無法達成醫生交代的注視,
聽起來注視關注點很容易,
但你就怕一個什麼自然反應眼睛飄掉,
於是過程中我真的屏住呼吸大腦不斷提醒自己。
/
術後紀錄:酸澀感是一時的,配合點藥就會好。
做完手術後在回家的路上眼睛是酸澀的,
這時候內心又急著想驗證視力好了沒?
卻又睜眼就很乾澀,
所以乖乖聽話回家點眼藥水、閉上眼睡他的6小時。
我大概是休息5小時後就睜眼想看,
接著的視力情形就如同我開頭說的看遠的ok近的恢復中,
當我回報我媽我手術順利後,
她打電話來不可置信嘖嘖稱奇,
一直說現在科技太進步了XD
我阿嬤接到消息也是打電話來關心,
然後以她眼科手術前輩之姿提醒我注意事項XD
朋友們也是在line訊息追蹤關心手術進度,
再一起幫忙開心跟喝采❤️
#我上一波接二連三接獲如此的關注是生產時嗎?
#噗感覺一樣喜氣洋洋
厚啊!今日報告到此,
圖片為睡覺要戴的蒼蠅王眼鏡哈哈哈哈哈,
這個超搞笑!
♪──── ──── ────♪
【嘉義樂億酒店】狂賀🎉熱賣完銷
手術完就接獲住宿券已經銷售一空,
大家都私訊來問我有沒有庫存?
我跟廠商已經聯繫後台訂單對單中,
如果有我一定會告訴大家❤️
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睛采眼藥水 在 林佑彥。中醫師談眼病 Facebook 的精選貼文
「請問學長,如果以後想要走中醫眼科的話,有什麼推薦的書籍或怎麼學習呢?」這個問題我已經被問過太多次,避免一再被問起,我還是把我的中醫眼科成長之路寫下來好了。
以下的觀念與經驗,僅是我個人的看法與經驗,畢竟我畢業至今也僅六年,仍然需要持續學習,也不是什麼大師或名醫,充其量也只是有些經驗可以分享。文章非常的長,我也會把文章留存在部落格裡(部落格圖片好讀版 https://www.yylin.tw/2019/09/My-Experiences-of-Learning-TCMOPH.html ),如果與大家或各位前輩們看法不同,也請各位多多包涵並指教。
我在大學畢業後,用了半年的時間把我在大學的中醫學習歷程記錄下來。一直想把畢業後的學習到現在的心得寫下來,算是給自己目前為止的經驗總結,也是自己的成長記錄。
畢業至今已經六年了,我始終相信中醫的學習可以有系統化、科學化的方法。在我的中醫之路也說到,若用一句話來概括學習歷程,大概是「接受→懷疑→反證→實證」的這一個過程,與科學方法的「觀察→提出問題→假設→實驗→結論→實證」非常類似。所以,任何方法都要在反覆驗證並且客觀的條件下進行評估。
關於如何成為中醫眼科醫師?以我個人的經驗來看,可以分成四個部份來談
#應該有的正確態度
首先,中醫眼科與中醫的核心都是「全人思考」。如同湖南的名老中醫李熊飛說過「一個合格的眼科醫生,首先必須是一個合格的內科醫生。否則,臨症之時,就會只見樹木,不見森林,陷入盲目被動之中,甚至誤診。」許多眼科疾病,從中醫的角度來看也許都是有關聯的。這也是我一直提倡「眼睛的疾病是由內臟的問題影響到眼睛,眼睛只是受害者,治療不能只治眼睛。」
第二,隨時要留意四時、氣候、環境、工作、壓力…等變化,對於人體的影響。有部份眼病容易在某季節出現,治療也需要因應春夏秋冬四季變化,對於人體的影響不同,治療也需要在這些基礎之下調整。但因為現代社會的空調、除濕機、喝冷飲、吃炸物…等影響,人體的變化也會不同。工作狀態、姿勢、壓力、情緒…等,更可能是造成眼病的主要原因。如果問診沒有仔細評估,也很可能造成誤診或延誤病情。
第三,結合局部變化與整體證型。傳統的中醫眼科並沒有像現今的眼科有細部病理生理的觀念,治療上難免會因為診斷或辨證失誤,讓療效變差或使得病情加重。如果能在局部病理現象結合中醫的微觀辨證,治療時在整體證型條件,考慮局部的病理變化來治療,也許能突破傳統中醫眼科難治或不治之症。
第四,中醫西醫需要互補與協同。治療眼病不得偏廢中醫或西醫,尤其是持續惡化的眼病,使用西醫眼科的手術、眼底注射、雷射、眼藥水是必要的,若僅迷信神奇力量,讓視力惡化加速或無法控制,一旦神經或細胞受損,要再修復或搶救都是曠日費時;反之,若反覆西醫眼科治療仍沒有明顯改善,中醫眼科能在整體條件之下,調理身體氣血陰陽,以喚起身體自我療癒能力,進而避免疾病一再覆發。
#西醫眼科不應偏廢
在學期間有些學生會認為,中醫系就不必太過認真學西醫,更何況西醫眼科的課程非常少,單修中醫系或是學士後中醫系學生也不一定有選修西醫眼科學。
但在臨床上這幾年,看到許多患者拿著檢查報告、診斷書,或是報出病名、拿出西藥,若是對這些沒有基本的觀念,難免會措手不及,甚至是恐慌。尤其是有心走中醫眼科專科的學生們或同道們,請務必跟我一樣不排斥現代醫學,找一本西醫眼科的書籍好好念、好好學習。
以我自己為例,我除了在學校期間選修西醫眼科學之外,西醫見習也至眼科學習至少2週,更買了西醫眼科的書籍、自費去參加西醫眼科的課程。也利用在研究所學到的研究方法與期刊評讀方法,持續接收現代眼科研究期刊與論文。也與西醫眼科醫師不斷交流、請教、討論,並互相轉介患者前去檢查與治療。
至於要學到什麼程度?我個人認為至少要了解大部份眼病的病理生理學、致病原因、機轉、危險因子、大致上的治療方法、藥物與手術方式對人體或眼睛產生的變化、衛教。另外,也要會看眼科檢查報告、眼底檢查,如果進階學習,可以在臨床中嘗試中醫局部辨證。這些對於臨床治療會更有幫助。
而我個人的要求,是想要把眼科知識程度拉到眼科專科醫師等級,雖然我是單修中醫系,不知道要什麼時候才能達到這個目標,但持續前進就對了。
#中醫眼科再次學習
在台灣,中醫眼科的師資一直以來都很少,我自己並沒有拜過師,也沒有特別跟過中醫眼科的老師,很多都是自己的臨床與各處中醫學習整合而來的經驗。因緣際會,我在見習實習曾跟診過的老師與醫師中,也有擅於治療眼病的醫師。雖然不是專門看中醫眼科,但在這些跟診經驗裡也學習到不少經驗與想法。
為了彌補沒有找到中醫眼科老師的遺憾,我不斷閱讀名老中醫的經驗,也找到中醫眼科名家治療經驗。從這些名老中醫的醫案總結,學習到許多觀念,並開啟我思考的廣度與深度。
中醫理論裡「經絡系統」的觀念千萬不能忘記。就中醫眼科而言,身體的證型與眼睛的症狀之間不一定有直接關聯。而中間的道路就包含了經絡系統,更有不在經絡系統上的道路。隨時把路徑與關卡的問題放在心上,與中醫證型、氣血營衛陰陽的變化,以及代謝產物的影響,整合起來才能將中醫的架構建立起一個雛型。
此外,準備中醫師國考時,我念了知音承啟版的中醫眼科學,以及醫宗金鑑的眼科心法要訣,補了我自己中醫眼科的一塊地圖。過去這一年,我更發現到《審視瑤函》的重要性,所以我也開始把審視瑤函裡的觀念與經驗拿來使用,偶有意想不到的收獲與療效,「勤求古訓,博采眾方」所言不虛啊!
#不斷思考反省總結
我很幸運的,認識了一些前輩、同道,甚至是非中醫師的民間高手,向他們學習的過程中,我更清楚人體的奧妙。從大學三年級開始的練功、學習,讓我更能觀察身體的變化與路徑,也更能觀察到穴位、藥物在身體的變化與路徑。也因為某些原因,我認識了幾位也在中醫眼科有經驗與興趣的醫師們,與大家的討論交流,以及西醫眼科醫師加入,更能修正自己的觀念與思路。
我認為,最重要的就是不斷思考與反省。每次患者回診,我都一直問自己為什麼有效?為什麼無效?為什麼加重?為什麼變症?從醫以來,我不是所有病都治療成功或治療改善,還有更多誤診、誤治、治療失敗、延誤病情的案例。我非常感謝這些患者願意回診給我機會重新學習,也非常感謝給出批評與建議的患者們,從這些經歷之中,我看見了中醫眼科的未來性與可能性。
最後,就是定期總結自己的經驗。從這些治療經驗之中,提取出菁華,架構起屬於自己的中醫眼科核心觀念。除了是對自己負責之外,也是提供未來的自己與同道們參考。「 凡救人之事,不必保密。」這句由周左宇老師說的話影響了我,對於可能助於醫學進步的事情就不必藏私。但台灣人民太容易自己當醫生,因中醫眼科涉及層面過多,且治療需要依體質而設計,未操作得當可能引發嚴重後果甚至失明,所以不適合自行嘗試。所以把衛教與正確觀念傳播出去,但治療的觀念與想法就要適度調整。
最重要的還是「思考、思考、再思考」。治療不必分中醫西醫,也不必區分派別與傳承,他山之石可以攻玉,兼容並蓄不斷學習。這是對自己的期許,也是為求診的患者們負責。讓我們一起努力,把中醫眼科建立起,幫助更多眼病患者。
祝福所有想走中醫眼科的同道、朋友們,也能找到屬於自己的方式學習中醫眼科,也祝福所有學生們,找到自己努力的目標,走出屬於自己的道路。
以上經驗,提供各位參考與指教,若有不當或得罪之處,也懇請見諒。(歡迎分享)
20190916 林佑彥
https://www.yylin.tw/2019/09/My-Experiences-of-Learning-TCMOPH.html